¿Cuáles son los mejores métodos anticonceptivos para las mujeres con sobrepeso o un IMC elevado?
Los métodos anticonceptivos son una buena forma de controlar tu salud reproductiva. Sin embargo, existen algunos factores que pueden afectar a la eficacia de determinados métodos. El siguiente artículo proporciona información sobre los métodos anticonceptivos más adecuados para las personas con un Índice de Masa Corporal (IMC) más elevado.
¿Qué es el Índice de Masa Corporal (IMC)?
En su forma más simple, el IMC se utiliza para determinar si el peso de una persona puede clasificarse como bajo, normal, con sobrepeso u obeso.
Aunque el IMC no es la medida más precisa de la “salud” de una persona, ya que no tiene en cuenta la masa muscular, es un método sencillo que puede utilizarse para detectar diversos problemas de salud. Por ejemplo, las personas con un IMC comprendido en la categoría de sobrepeso u obesidad pueden tener un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiacas, hipertensión, diabetes de tipo II y ciertos tipos de cáncer.
¿Cómo se calcula el IMC?
El IMC se calcula dividiendo el peso de un individuo en kilogramos entre su altura en metros al cuadrado. La ecuación se escribe de la siguiente manera IMC = kg/m2.
En función del resultado de esta ecuación, un individuo se clasificará en una de las siguientes categorías:
- Bajo peso: IMC inferior a 18,5
- Normal: IMC entre 18,5 y 24,9
- Sobrepeso: IMC entre 25 y 29,9
- Obeso: IMC superior a 30
¿Cuál es la precisión del IMC?
El IMC no determina necesariamente la salud general de una persona porque no mide la grasa corporal ni tiene en cuenta diversos factores genéticos y de estilo de vida. Además, puede llevar a etiquetar incorrectamente a un individuo basándose en una cifra. Lo ideal sería utilizarlo como una pieza más del rompecabezas para medir el estado de salud. Por ejemplo, un individuo con una gran masa muscular puede ser clasificado como obeso basándose sólo en su IMC, pero puede que no tenga el mismo nivel de riesgo de padecer ciertas enfermedades que un individuo con un mayor porcentaje de grasa corporal.
Dicho todo esto, es una buena idea tener en cuenta múltiples factores a la hora de analizar el IMC en su relación con las diferentes condiciones de salud. También es una buena práctica consultar a una médica antes de sacar conclusiones por su cuenta. Si le preocupa su peso, pueden ayudarle a crear un plan para estar y sentirse más sana.
¿Pueden verse afectados por el sobrepeso los métodos anticonceptivos?
Si se considera que una persona tiene sobrepeso en función de su IMC y de otras pruebas (por ejemplo, el grosor de los pliegues cutáneos, la impedancia bioeléctrica o el escáner de circunferencia), debe tener en cuenta cómo puede afectar a su salud en general. Aunque existen muchos riesgos potenciales relacionados con el sobrepeso, la siguiente información se refiere específicamente a la eficacia de los métodos anticonceptivos.
En resumen, aunque cada persona con útero puede tener una experiencia diferente, el sobrepeso podría disminuir la eficacia de ciertos métodos anticonceptivos. Las hormonas pueden ser mal absorbidas debido a un exceso de grasa, lo que reduce aún más la eficacia de los métodos anticonceptivos. Afortunadamente, puede que esto no ocurra con todos los tipos. A continuación ofrecemos una lista de los distintos métodos anticonceptivos y su eficacia en personas con sobrepeso.
Dispositivo intrauterino (DIU)
El DIU es un pequeño dispositivo que se coloca dentro del útero para evitar el embarazo. Actúa modificando el movimiento de los espermatozoides para que no puedan llegar al óvulo. Su efecto directo sobre el endometrio, o revestimiento del útero, lo convierte en un método anticonceptivo ideal. También es muy eficaz porque no hay mucho que estropear: una vez insertado, la persona puede olvidarse de él durante varios años, a menos que note nuevas molestias o decida que quiera tener hijos. Las personas con un IMC más alto pueden optar por este método anticonceptivo, ya que su eficacia no se verá afectada por su peso.
Los métodos anticonceptivos implantables
El implante es una estructura en forma de tubo que se coloca bajo la piel de la parte superior del brazo y libera la hormona progestina, que impide que los ovarios (órganos sexuales femeninos) liberen óvulos y espesa el moco cervical para impedir el paso de los espermatozoides. Al igual que el DIU, también se considera un método de bajo mantenimiento porque, una vez colocado, puede proporcionar protección hasta cinco años. No se ha demostrado que su eficacia se vea afectada por el peso, por lo que el implante es una gran opción para las personas con sobrepeso.
Depo-Provera
Depo-Provera (también conocida como inyección) es una inyección que se administra cada tres meses. Al igual que el implante, libera progestágeno para espesar el moco cervical e impedir que caigan los óvulos, evitando así el embarazo. Aunque algunos estudios han demostrado que el IMC puede afectar a la absorción de hormonas por el organismo, la inyección sigue considerándose un método eficaz para las personas con útero, independientemente de su peso. La única consideración es que puede ser necesario tener es usar una aguja más larga si una persona tiene un mayor porcentaje de grasa corporal para garantizar que las hormonas se inyectan correctamente.
NuvaRing/Annovera
NuvaRing y Annovera (también conocidos como el anillo) consisten en un anillo flexible que se coloca en el interior de la vagina y puede dejarse durante tres a cinco semanas. El anillo libera estrógenos y progestágenos para impedir que los espermatozoides se unan a los óvulos. Aunque muchas personas se benefician de este método, puede dar lugar a errores. Por ejemplo, la persona puede olvidarse de ir a buscar la receta y, a su vez, no recibir el anillo a tiempo, lo que reduce su eficacia para evitar el embarazo. Al igual que con los métodos antes mencionados, no se ha demostrado que el peso corporal afecte al anillo, por lo que es una opción posible para cualquier persona con útero.
Parche anticonceptivo
El parche se coloca en determinadas partes del cuerpo y libera hormonas a través de la piel para evitar el embarazo al detener la ovulación (es decir, la liberación de un óvulo). Se sustituye una vez a la semana, pero no requiere la asistencia de un/a médico/a. Dicho esto, es importante seguir las instrucciones de la receta (es decir, asegurarse de que el parche se adhiere completamente a la piel en las zonas recomendadas) para conseguir la máxima eficacia. Este método puede ser eficaz para todas las personas con útero, independientemente de su peso, aunque las personas con sobrepeso pueden notar más manchado como resultado de la menor absorción de estrógenos.
Los métodos anticonceptivos en pastilla
La pastilla anticonceptiva es un pequeño comprimido que contiene hormonas de estrógeno y progestágeno (a menos que se trate de la minipastilla, que sólo contiene progestágeno) y que se toma una vez al día alrededor de la misma hora para evitar el embarazo. Funciona deteniendo la ovulación. Aunque la pastilla puede ser muy eficaz para prevenir el embarazo y proporcionar numerosos beneficios para la salud, deja margen para el error, ya que requiere una toma diaria. Además, puede ser menos indulgente para las personas con sobrepeso. Por este motivo, para esta población pueden recomendarse métodos anticonceptivos a más largo plazo en lugar de la pastilla. Por otra parte, a quienes decidan tomar la pastilla, el/la médico/a puede recomendarles que la tomen de forma continuada (es decir, que se salten la fila de pastillas de azúcar y sigan tomando las que contienen la hormona) para mantener estables los niveles hormonales y reducir el riesgo de embarazo.
Métodos de barrera
Los métodos anticonceptivos de barrera son aquellos en los que no intervienen las hormonas: preservativos, diafragmas, espermicidas, etc. Estos productos evitan el embarazo impidiendo que los espermatozoides entren en el útero (también conocidos como métodos de barrera). Todas las personas pueden utilizar estos métodos, independientemente de su peso. De hecho, el uso de un método de barrera además de los métodos anticonceptivos hormonales proporciona una protección adicional frente al embarazo y las ITS, que no se evitan únicamente con los métodos anticonceptivos hormonales.
Ligadura de trompas
La ligadura de trompas consiste en una intervención quirúrgica en la que se cortan o bloquean las dos trompas de Falopio. Aunque este método puede revertirse con otro procedimiento, se considera permanente cuando se realiza inicialmente, ya que impide que los óvulos viajen entre las trompas de Falopio y el útero. Esta ligadura de trompas proporcionará protección contra el embarazo y puede ser un gran método para los individuos que están seguros de que no quieren tener hijos. También es eficaz para todos los individuos, independientemente de su peso. Sin embargo, las personas con un peso más elevado pueden correr un mayor riesgo de experimentar complicaciones durante el procedimiento debido a problemas de salud adicionales, como la hipertensión arterial.
Anticoncepción de emergencia
La anticoncepción de emergencia puede utilizarse si una persona está preocupada por el riesgo potencial de embarazo después de mantener relaciones sexuales. Las opciones de venta libre, como Plan B, pueden ser menos eficaces para las personas con sobrepeso e ineficaces por completo para las personas obesas. La versión de anticonceptivo de emergencia a la venta con receta es Ella, que funciona de forma diferente y puede ser más eficaz. El inconveniente es que la receta para Ella debe ser escrita por un/a médico/a, por lo que puede llevar más tiempo acceder a la medicación, aumentando así el riesgo de embarazo.
¿Cuál es la conclusión?
Afortunadamente, existen varios métodos anticonceptivos que pueden ser muy eficaces para las personas con sobrepeso. Dicho esto, siempre es una buena práctica consultar a un/a médico/a antes de empezar a utilizar métodos anticonceptivos o probar un nuevo método para determinar el curso de acción adecuado para obtener los máximos beneficios. Los métodos anticonceptivos pueden ser una buena manera de tomar las riendas de tu salud reproductiva, así que no tengas miedo de dar el salto a ellos, ¡con la supervisión de un/a médico/a, por supuesto!
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Descargo de responsabilidad: La información anterior sólo tiene fines informativos generales y NO sustituye el asesoramiento médico profesional. Consulte siempre a su médico/a o profesional sanitario de atención primaria antes de iniciar o modificar un tratamiento.